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Renseignements personnels

Matériel nécessaire à une ponction veineuse

Barillet utilisé lors des prélèvements sanguins

Les centres de prélèvement utilisent généralement des barillets à usage unique ou un barillet muni d'un déclencheur rapide et facile d'utilisation, avec une seule main.

Le barillet à déclenchement rapide est utilisé par de nombreux établissements de santé, car grâce à son déclencheur d'aiguille, il est réutilisable tout en étant davantage sécuritaire à manipuler. Il a été conçu pour minimiser les risques de blessures accidentelles lors de prises de sang.

Le barillet équipé d'un déclencheur est manipulé d'une seule main par la phlébotomiste qui clenche celui-ci afin d'y déposer l'aiguille souillée dans le bac de Biorisques pour les objets tranchants ou piquants.

Aiguilles

Le mot calibre représente en fait le diamètre de l'aiguille. Plus le diamètre d'une aiguille est fine, plus le nombre de gauges est élevé. A l'inverse, plus le diamètre (en gauge) de l'aiguille est élevé, plus le calibre de cette aiguille est petit. Prenons par exemple une aiguille de calibre 22G, le diamètre de l'aiguille est plus petit que l'aiguille de calibre 21G.

Plusieurs calibres d'aiguille sont disponibles et utilisés par les infirmières et autres professionnels habilités à effectuer des prises de sang. Les infirmières responsables de faire la prise de sang, peuvent choisir le calibre ainsi que la longueur des aiguilles en fonction de leurs besoins.

Calibres d'aiguilles pouvant être utilisées lors d'un prélèvement de sang

  • Aiguille 21G x 1" (0,8 x 25 mm). La couleur du capuchon protecteur est verte.
  • Aiguille 22G x 1" (0,7 x 25 mm). La couleur du capuchon protecteur est noire.
  • Aiguille 21G x 1" 1/4 (1,25 pouces de longueur). La couleur du capuchon protecteur est verte.
  • Aiguille 22G x 1" 1/4 (1,25 pouces de longueur). La couleur du capuchon protecteur est noire.

Certains autres types d'aiguilles peuvent être de bons choix lors d'un prélèvement veineux difficile:

Par exemple, des aiguilles avec un dispositif à ailettes avec un bouton activateur (communément appelé aiguille papillon).

Calibres de gauges disponibles

  • Gauge de 23G x 3/4
  • Gauge de 25G x 3/4
  • Gauge de 21G x 3/4

Ces unités munies d'un bouton activateur à sécurité automatique de la compagnie BD vacutainer ont été conçues pour les veines délicates ou difficiles. La personne qui prélève le sang est assurée de faire une prise de sang à l'abri des piqûres accidentelles en utilisant ces aiguilles à ailettes équipées d'un bouton-poussoir. L'infirmière pousse le bouton-poussoir sur l'aiguille à ailettes dès que l'aiguille est retirée de la veine du patient. Une fois accomplie, cette technique est irréversible.

Garrot

Le garrot est utilisé en tant que dispositif servant à arrêter une hémorragie sur une partie du corps humain. Dans le cadre d'un prélèvement sanguin, il a toutefois une autre fonction bien précise.

Le garrot utilisé lors d'une prise de sang, est tout d'abord serré à l'avant bras du patient à environ 10 cm au dessus du site où aura lieu la ponction veineuse. Le professionnel en prélèvements de sang peut alors tâter, toucher et choisir le site de la prise de sang à venir.

Le garrot est utilisé pour faire gonfler les veines dans le bras d'un patient. D'une façon ou d'une autre son rôle est d'exercer une pression sur une partie du corps humain afin d'en réduire le volume. La pose du garrot ne peut qu'être effectuée sur le bras du patient entre l'épaule et le poignet de celui-ci.

Il est important de mentionner que celui-ci ne devrait pas être laissé pendant plus d'une minute, car les résultats de l'analyse sanguine risque d'être hémolysés et par le fait même fournir des résultats erronés.

Tubes pour les prélèvements sanguins

Il existe différents types de tubes utilisables pour la collecte d'échantillons sanguins, soit en verre (le plus couramment utilisé) et en polymères (incassable). Ces tubes protègent contre les déversements de sang lors d'un bris.

Exemples de tubes

  • Bouteilles d'hémocultures vertes et rouges
  • Tubes rouges sérum
  • Tubes bleu royal citrate
  • Tubes lavandes EDTA
  • Tubes jaunes SST avec un gel
  • Tubes gris sodium fluoride
  • Tubes vert forêt avec héparine

Tous les tubes de sang correspondent à des analyses biologiques permettant des résultats de laboratoires exacts. Il y a une procédure d'ordre de tubes et d'inversion de ceux-ci à respecter afin d'assurer l'exactitude des analyses sanguines.

Pour les tests de laboratoire, un processus pré-analytique, un transport adéquat et un traitement des échantillons doivent être respectés afin d'émettre des résultats fiables aux médecins dans le but de poser un diagnostique médical précis.

Ordre des tubes et nombre d'inversions suggérées

  1. Hémoculture : 8 à 10 fois
  2. Tube Bleu royal citrate : 3 à 4 fois
  3. Tube rouge sérum ou Tube gel séparateur : 3 à 4 fois
  4. Tube vert forêt avec héparine ou Tube vert pâle avec gel séparateur : 5 fois
  5. Tube Lavande EDTA : 8 à 10 fois
  6. Tube gris avec fluoride : 8 à 10 fois

Antiseptique

Les tampons antiseptiques saturés d'alcool isopropylique à 70 % sont régulièrement utilisés afin de désinfecter le site où aura lien la ponction veineuse. Le professionnel de la santé frotte le tampon alcoolisé en faisant un mouvement circulaire de l'extérieur vers l'intérieur, sachant très bien qu'il faut terminer de désinfecter au milieu du site de la prise de sang à prévoir.

Compresses non stériles ou ouates de coton

Une compresse est composée d'hydrophile tissé et parfois de coton tissé.

Dans le cadre d'une prise de sang, les compresses servent à absorber le sang et n'ont donc pas besoin d'être stériles. L'infirmière qui effectue le soin se sert de la compresse pour exercer une pression une fois l'aiguille retirée de la veine.

Gants non stériles

Les gants peuvent être fabriqués de polymères thermoplastiques ou de latex. Il existe des gants de toutes les grandeurs allant de petit à très grand. Le port des gants est un bon moyen de protection contre les expositions au sang.

Diachylon ou Band-Aid

Contenants Biorisques pour les déchets contaminés piquants et tranchants.